Как помочь человеку в депрессии после смерти

Помочь человеку в депрессии после смерти близкого — значит сделать две вещи: не оставить его одного и вовремя показать специалисту, что горе перешло в состояние, при котором нужна помощь. Разница между горем и депрессией видна по длительности и по тому, сузился ли мир человека до одной точки. Помощь в первые недели — это компания, быт и внимание к сну; помощь позже — это разговор с психологом и, при необходимости, с врачом.

Как отличить горе от депрессии

Горе и депрессия выглядят похоже: тяжело, мало сил, ничего не радует. Различия видны в трёх вещах.

Время

Горе живёт волнами. Есть дни, когда человек оживает, звонит, смеётся, а наутро всё возвращается. Депрессия держится ровно: несколько недель подряд состояние одинаковое, без просветов.

Широта

При горе человек сохраняет способность интересоваться частью жизни: новая книга, дача, внуки, работа. При депрессии мир сужается до одной точки — «мне всё равно» и «ничего не имеет смысла» — и это состояние накрывает полностью.

Связь с умершим

В горе человек продолжает разговаривать с ушедшим, плакать, злиться, скучать — и в этом есть движение. В депрессии появляется ощущение, что умерший ушёл вместе с желанием жить: тоска смешивается с пустотой и заменяет собой всё остальное.

Подробнее о том, как идут стадии, — в статье «Стадии горевания».

Признаки, при которых нужна срочная помощь

Эти состояния требуют действия сегодня, а не послезавтра:

мысли о том, чтобы не быть — они появляются у людей в депрессии после смерти гораздо чаще, чем признаётся;
полное отсутствие сна несколько суток подряд без усталости;
отказ от еды, гигиены, любой деятельности;
полное молчание: человек не отвечает на сообщения днями;
алкоголь каждый день и в больших количествах;
попытки раздавать вещи, прощаться, подводить итоги жизни.

Если есть мысли о том, чтобы не быть, нужен врач, а работа с психологом идёт параллельно. Бесплатные линии психологической помощи и телефоны доверия работают в каждом городе — их несложно найти самостоятельно, и там не нужно объяснять, кто вы и зачем звоните. Когда человек в безопасности, стоит подключить специалиста: консультация психолога — 9 700 ₽, очно в Москве или онлайн, 50–60 минут.

Что делать в первые недели

Гигиена, сон, еда и присутствие рядом — четыре опоры, на которых держится любой горюющий в первые недели. Практически это выглядит так:

приезжайте или звоните в одно и то же время — регулярность важнее длительности разговора;
сварите еду и привезите: горюющий часто не готовит и не ест, даже если хочет;
предложите вместе пройтись, вынести вещи, забрать из аптеки лекарства — движение возвращает ощущение времени;
спросите прямо: «Как ты сейчас спал? Что ел? Кто приходил?» — конкретные вопросы дают конкретные ответы;
предложите записаться к психологу и запишитесь вместе, если человек колеблется.

Полный набор шагов — в разборе «Как помочь горюющему». Отдельно про поддержку в первый день после похорон — материал «Что делать в первые дни после похорон».

Чего не стоит делать

Не давайте советов «как справиться» — совет звучит как отказ слушать, ведь вы не знаете его жизни.
Не обещайте, что всё наладится само: фраза обесценивает текущий момент и закрывает разговор.
Не заводите разговоры о смысле жизни, справедливости и том, что смерть была «для вашего блага».
Не превращайте визит в допрос: вопросы «а ты ел?», «а как спал?» работают лучше, чем «расскажи, что чувствуешь».
Не берите на себя роль спасателя: помощь строится на устойчивости, а человек, который взял на себя чужую катастрофу, выгорает за месяц.

Как разговаривать

Короткие фразы, которые работают:

«Я рядом. Тебе сейчас нужна помощь или компания?»
«Расскажи, как прошёл день» — про день, а не про горе;
«Хочешь, я приеду в субботу?»
«Давай вместе позвоним психологу, я буду рядом».

Фраза «я не знаю, что сказать» работает честнее любшей готовой формулы. Говорить о смерти стоит тогда, когда человек сам этого хочет: уточните и подождите ответа.

Как помочь в первый месяц после похорон

Первый месяц — время, когда помощь превращается из разговора в быт. Здесь конкретные опоры:

раз в неделю — совместный ужин или выход из дома, это держит контакт без навязчивости;
помощь с документами, если человек не в состоянии разбираться один: порядок первых 14 дней и что делать через месяц;
следите за сном и весом: в записях они отражаются быстрее, чем в словах;
предложите записаться к психологу до того, как понадобится скорая — вход в консультацию проще, когда человек ещё держится.

Бесплатная памятка на одну страницу пригодится, чтобы вы и ваш близкий человек шли по одному плану, а не каждый по своему.

Если человек не хочет помощь

Отказ от помощи в первые дни — обычное дело: сил нет даже на разговор. Практический подход такой:

не давите и не звоните по расписанию чаще, чем человек выдерживает; предложите конкретное время и дайте право не ответить;
оставьте рядом что-то простое: памятку, воду, готовое обед из контейнера;
следите за признаками из списка выше — они видны со стороны лучше, чем изнутри;
если человек отказывается от любого контакта и при этом не ест, не спит и молчит — это повод звонить в службу помощи, даже если он против.

Что может помочь самому горюющему

Человеку в тяжёлом состоянии полезно дать занятие с понятным началом и концом. Такое занятие есть: книга «Дневник горевания» — 45 глав, пять частей, ежедневное упражнение на 30–60 минут, где нужно писать, а чтение остаётся только первым шагом.

Купить на Ozon — 1 300 ₽

Короткий список для того, кто рядом

Приезжайте или звоните в одно и то же время.
Привезите еду и проверьте сон.
Не давайте советов и обещаний, что всё наладится.
Предложите записаться к психологу и помогите с записью.
Если есть мысли о том, чтобы не быть — звоните в службу помощи.